มันเป็น UTI หรือจริงๆ แล้วมันคือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าหรือที่รู้จักในชื่อ Bladder Pain Syndrome?

สุขภาพ มือของผู้หญิงถือม้วนกระดาษชำระในห้องน้ำ' src='//thefantasynames.com/img/health/40/is-it-a-uti-or-is-it-actually-interstitial-cystitis-a-k-a-bladder-pain-syndrome.webp' title=บันทึกเรื่องราวบันทึกเรื่องราวนี้บันทึกเรื่องราวบันทึกเรื่องราวนี้

Elise Kozal ใช้เวลาส่วนใหญ่ในช่วงเรียนมหาวิทยาลัยกับกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะที่กำลังลุกไหม้ ซึ่งเป็นความรู้สึกที่ทำให้เธอต้องไปเข้าห้องน้ำอยู่ตลอดเวลา แต่กลับรู้สึกหงุดหงิดราวกับว่าเธอไม่สามารถเทถังน้ำทิ้งได้เลย แพทย์ที่ศูนย์สุขภาพในวิทยาเขตของเธอและนรีแพทย์ของเธอเองแนะนำซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่าเธอต้องเป็นผู้กระทำผิด การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ (UTIs) แม้ว่าชีวิตทางเพศหรือนิสัยด้านสุขอนามัยของเธอจะเปลี่ยนแปลงไปเล็กน้อยเพื่อกระตุ้นแนวโน้มดังกล่าว และบ่อยครั้งที่การตรวจปัสสาวะของเธอกลับไม่สามารถสรุปผลได้ พวกเขาจะพูดว่า 'เพราะว่าคุณกำลังเจ็บปวดและมีอาการเหล่านี้ คุณอาจติดเชื้อ ดังนั้นเราจะให้ยาปฏิชีวนะแก่คุณ Kozal 30 บอกกับตนเอง'

แต่แต่ละครั้งยาก็แทบไม่ได้ทำอะไรเลยในการดับไฟ ฤดูร้อนหลังจาก Kozal สำเร็จการศึกษา เธอพบว่าตัวเองกำลังอาบน้ำอุ่นเกือบวันเว้นวันอย่างสิ้นหวัง การค้นหาใน Reddit แนะนำให้เธอทราบถึงสภาพที่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะยืนยันในที่สุดว่าจุดไฟ: โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า (IC) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าอาการปวดกระเพาะปัสสาวะ (BPS) มักปลอมแปลงเป็น UTI ที่มีอาการคล้าย ๆ กัน ฉี่ตลอดเวลา ความเร่งด่วนของปัสสาวะและอาการปวดกระดูกเชิงกราน แพทย์เคยคิดว่ามันมีต้นกำเนิดมาจากการติดเชื้อในทำนองเดียวกัน ในกรณีนี้เกิดขึ้นในช่องว่างระหว่างเนื้อเยื่อกระเพาะปัสสาวะ (หรือบริเวณคั่นระหว่างหน้า) ที่กระตุ้น การอักเสบ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) ในนั้น แต่นักวิจัยได้ระบุตั้งแต่นั้นมาว่า IC/BPS เป็นกลุ่มอาการเรื้อรังและค่อนข้างไม่มีรูปร่าง โดยมีสาเหตุหลายประการที่เป็นไปได้ ซึ่งหลายอย่างไม่ง่ายที่จะระบุในการทดสอบ



ชื่อโปแลนด์ชาย

นี่เป็นเหตุผลที่คนจำนวนมากที่มี IC/BPS ชอบ Kozal เดินทางข้ามเส้นทางอันยาวไกลเพื่อไปสู่การวินิจฉัยดังกล่าว โดยเฉลี่ยจะใช้เวลาสามถึงเจ็ดปี แพทย์จะตรวจดูกระเพาะปัสสาวะและไม่เห็นหลักฐานที่มองเห็นได้ว่ามีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น ซึ่งมักจะหมายความว่าผู้ป่วยจะหมดสติไป นพ.โรเบิร์ต โมลด์วิน ศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ Zucker School of Medicine ที่ Hofstra-Northwell และเป็นสมาชิกของคณะกรรมการบริหารของ สมาคมโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า (ICA) บอกตนเอง แต่ก็คล้ายกัน. อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือ fibromyalgia IC/BPS ที่จริงแล้วสามารถเกิดขึ้นได้ และทำให้เกิดอาการถาวรได้ แม้ว่าการสแกนและการทดสอบจะแสดงให้เห็นว่าไม่มีอะไรผิดปกติทางร่างกายก็ตาม

สิ่งที่ยุ่งยากอีกประการหนึ่งก็คือ เช่นเดียวกับภาวะเรื้อรังอื่นๆ ของ IC/BPS ที่ลดลงและไหลตามธรรมชาติ นพ. โซเนีย บาห์ลานี ob-gyn จากนิวยอร์กที่เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและอาการปวดกระดูกเชิงกรานทางนรีเวชบอกกับตนเอง ดังนั้นคุณอาจคิดว่าคุณเริ่มดีขึ้นแล้ว หรือในที่สุดยารักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก็เริ่มเห็นผล แต่ในความเป็นจริงแล้ว ต้องใช้เวลาก่อนที่จะลุกลามอีกครั้ง (ถามนักแสดง. ลิลี่ ไรน์ฮาร์ต .) อาการดังกล่าวมีความคืบหน้าและการตอบสนองต่อการรักษาอย่างไรอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน สิ่งที่เรากำลังค้นหาคือมีไม่เพียงแค่เท่านั้น หนึ่ง ประเภทของคนไข้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า ดร. โมลด์วินกล่าว

แม้ว่า IC/BPS จะยังเป็นเพียงกล่องดำ การวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจวิธีระบุและจัดการได้ดีขึ้น อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการที่ยากจะเข้าใจนี้ อาการที่ชัดเจนและวิธีรักษาต่างๆ ที่สามารถบรรเทาได้มาก

IC/BPS คือการวินิจฉัยการยกเว้น ซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะพยายามแยกแยะผู้กระทำผิดอื่นๆ ที่เป็นไปได้ เช่น UTI ก่อน

ดังที่กล่าวไว้ว่าการมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานหรือแรงกดดันที่เล็ดลอดออกมาจากกระเพาะปัสสาวะ รวมถึงความเร่งด่วนหรือความถี่ในการปัสสาวะที่เพิ่งค้นพบอาจทำให้แพทย์ของคุณสงสัย IC/BPS ได้อย่างแน่นอน แต่เนื่องจากอาการเหล่านี้มักเชื่อมโยงกับ – คุณคงเดาได้ – UTI ผู้ให้บริการของคุณมักจะสั่งการตรวจปัสสาวะ (ซึ่งจะทดสอบระดับของสารต่าง ๆ ในฉี่ของคุณเพื่อคัดกรองปัญหาต่าง ๆ ) และการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ (ซึ่งจะมองหาแมลงเฉพาะที่อาจแฝงตัวอยู่ในนั้น) เพื่อตรวจหาการติดเชื้อก่อน ในทางเทคนิคคุณต้องมีอาการข้างต้นเป็นเวลาหกสัปดาห์ด้วย เลขที่ หลักฐานการติดเชื้อสำหรับการวินิจฉัย IC/BPS

แพทย์ของคุณอาจจะเจาะลึกถึงสาระสำคัญของอาการเหล่านั้นเพื่อให้เข้าใจถึงปัญหาได้ดีขึ้น ขณะที่ดร. โมลด์วินบันทึกความเจ็บปวดด้วยกระเพาะปัสสาวะ การกรอก —เช่นเดียวกับที่คุณดื่มของเหลว—บ่งบอกถึง IC/BPS มากกว่า เจ็บปวดด้วย ฉี่ ซึ่งเป็นสิ่งที่น่ารำคาญสำหรับ UTI (จริงๆ แล้วคุณอาจได้รับการบรรเทาจากความเจ็บปวดจาก IC เมื่อคุณกระพริบตา) ปริมาณการฉี่อาจเป็นตัวแปรสำคัญอีกประการหนึ่ง: คุณแค่ปล่อยปะทุออกมาในแต่ละครั้งหรือไม่? การรู้สึกอยากจะทำอย่างต่อเนื่องทั้งๆ ที่ไม่มีอะไรมากนักสามารถชี้ไปที่ IC/BPS ดร. Bahlani กล่าวได้เจาะจงมากขึ้น

ขึ้นอยู่กับอาการอื่นๆ ที่คุณอาจมี (เช่น เลือดในฉี่ของคุณ หรือแย่ลงของ ปวดกระดูกเชิงกรานระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หรือ ประจำเดือนของคุณ ) และประวัติทางการแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกายของท้องและกระดูกเชิงกรานของคุณ เช่นเดียวกับการตรวจเลือดและการสแกน CT หรือ MRI เพื่อตรวจหาสิ่งต่าง ๆ เช่น นิ่วในไตและการเจริญเติบโต หรือความผิดปกติอื่น ๆ ในกระเพาะปัสสาวะของคุณ มาตรการเหล่านี้ยังสามารถช่วยแยกแยะสภาวะทางนรีเวช เช่น เนื้องอกในช่องคลอดและ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานทับซ้อนกันและการเปลี่ยนแปลงของทางเดินปัสสาวะได้เช่นกัน

ผู้เชี่ยวชาญเคยคิดว่าหากคุณมี IC/BPS เยื่อบุกระเพาะปัสสาวะจะแสดงหลักฐานของการอักเสบที่แพทย์อาจใช้การตรวจส่องกล้องลูกตา ซึ่งเป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อที่มีเลนส์ผ่านท่อปัสสาวะ แต่ดังที่กล่าวไปแล้ว เรารู้ว่าตอนนี้มีความเป็นไปได้ที่จะมี IC/BPS และกระเพาะปัสสาวะที่ดูปกติ อันที่จริงแล้ว คนส่วนใหญ่ที่มี IC/BPS มี เลขที่ สัญญาณที่มองเห็นได้ของความเสียหายของกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นการตรวจซิสโตสโคปจึงไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย (และอาจทำให้เข้าใจผิดได้) ประมาณว่า 10 ถึง 15% มีสิ่งที่เรียกว่ารอยโรคของ Hunner หรือมีการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะอย่างเห็นได้ชัด พบบ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจซิสโตสโคปหากคุณอยู่ในแคมป์นี้ หรือเพื่อเป็นแนวทางในการแยกนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือการเจริญเติบโตอื่นๆ ออกจากสมการ หากการทดสอบข้างต้นไม่สามารถสรุปได้ (ในอดีต เป็นเรื่องปกติที่จะต้องเติมและขยายหรือบอลลูนกระเพาะปัสสาวะด้วยน้ำปราศจากเชื้อระหว่างการตรวจซิสโตสโคป เพื่อตรวจหาจุดสีแดงเล็กๆ ที่เรียกว่าโกลเมอเรชัน แต่ไม่แนะนำอีกต่อไป เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ถือว่าไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับ IC และอาจเกิดจากการบวมนั้นด้วยซ้ำ)

ปัจจัยที่แตกต่างกันจำนวนหนึ่งอาจมีส่วนทำให้เกิดความเจ็บปวดและอาการทางเดินปัสสาวะของ IC/BPS ได้แม้จะเกิดในคนๆ เดียวก็ตาม

นักวิจัยแบ่งผู้ที่มี IC/BPS ออกเป็นสองกลุ่มหลัก ได้แก่ กลุ่มที่มีรอยโรคของ Hunner ที่มองเห็นได้ และกลุ่มที่ไม่มี สำหรับกรณีแรก แผลพุพองในกระเพาะปัสสาวะซึ่งก่อตัวโดยไม่ทราบสาเหตุอาจเชื่อมโยงกับพันธุกรรมหรือการตอบสนองของภูมิต้านทานตนเอง เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดและความถี่ในการปัสสาวะ เมื่ออวัยวะเต็มไปด้วยฉี่ แผ่นที่อักเสบจะยืดออก ซึ่งอาจทำร้ายร่างกายได้ ดร. โมลด์วินอธิบาย (ดังนั้นการฉี่ตลอดเวลาจึงเป็นวิธีหลีกเลี่ยงความรู้สึกนั้นและบรรเทาความโล่งใจได้เล็กน้อย)

แต่สำหรับกลุ่มหลัง ยังไม่ค่อยชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการ ทฤษฎีหนึ่งยังคงชี้ให้เห็นถึงการอักเสบเพียงไม่ใช่ชนิดที่มองเห็นได้ชัดเจนในการส่องกล้องในโพรงมดลูก อาจเป็นไปได้ว่าสารเคมีในการอักเสบในระดับที่สูงขึ้นซึมไปทั่วร่างกายของคุณหรือลึกเข้าไปในผนังกระเพาะปัสสาวะของคุณอาจทำให้เกิดรูในชั้นป้องกันที่เคลือบเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ ดร. Bahlani กล่าว วิธีนี้จะทำให้สารที่ระคายเคืองในปัสสาวะซึมผ่านทำให้เกิดการอักเสบได้ง่ายขึ้น และทำให้เส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียงตื่นตัวอยู่เสมอ (แหล่งที่มาของ OG ของการอักเสบนั้นอาจมีตั้งแต่การบาดเจ็บในท้องถิ่นไปจนถึงกระเพาะปัสสาวะ ตั้งแต่การผ่าตัดหรือการติดเชื้อซ้ำไปจนถึง โรคแพ้ภูมิตัวเอง หรือความบกพร่องทางพันธุกรรม)

อีกทฤษฎีหนึ่งชี้ให้เห็นว่าความเจ็บปวดอาจไม่ใช่ปัญหาเฉพาะกระเพาะปัสสาวะน้อยกว่าและเกี่ยวกับเส้นประสาทที่ไม่ถูกต้อง ดร. โมลด์วินกล่าว เช่นเดียวกับอาการ IBS fibromyalgia และอาการปวดเรื้อรังอื่นๆ ใน IC/BPS สมองของคุณอาจรับรู้ถึงความเจ็บปวดในการทำงานตามปกติของร่างกาย (เช่น การอุดกระเพาะปัสสาวะ) เป็นเหตุผลที่เป็นไปได้ว่าทำไมเงื่อนไขเหล่านี้จึงมักจะปะปนกัน

หรืออาการ IC/BPS อาจเป็นผลสะท้อนกลับของความผิดปกติในบริเวณใกล้เคียงในอุ้งเชิงกรานของคุณ วิจัย บ่งชี้ว่าผู้คนที่มี IC/BPS มากถึง 80% มี กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่โอ้อวดหรือตึง - แม้ว่าจะมีโครงสร้างที่แตกต่างกัน แต่อุ้งเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะก็ทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิด ดร- โมลด์วินกล่าว เพื่อให้ปัสสาวะไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะ จะต้องบีบตัวและอุ้งเชิงกรานผ่อนคลาย ดังนั้นถ้ามันบีบแน่นหรือกระตุก คุณจะต้องพยายามดิ้นรนเพื่อจะถ่ายให้หมด---และอาจพบว่าตัวเองต้องไปห้องน้ำซ้ำหลายครั้งซึ่งช่วยบรรเทาอาการได้เพียงเล็กน้อย นี่เป็นกรณีที่ยาวนานสำหรับ แคลลี่ คราจซีร์ RD นักโภชนาการที่เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกระเพาะปัสสาวะ บางคนที่มีอาการไอซีสามารถบรรเทาอาการได้จากการปัสสาวะ แต่สำหรับฉันแล้ว นั่นทำให้ความเจ็บปวดแย่ลง เธอบอกกับตัวเอง นี่อาจเป็นผลมาจากการพยายามดันปัสสาวะผ่านกล้ามเนื้อที่ถูกล็อค ดร. Bahlani ตั้งข้อสังเกต ในขณะเดียวกัน การจัดการกับความเร่งด่วนอย่างต่อเนื่องหรือกระเพาะปัสสาวะที่ลุกไหม้อาจทำให้คุณต้องจับหรือป้องกันอุ้งเชิงกรานตามการตอบสนอง นี่เป็นสาเหตุที่ความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานและ IC/BPS อาจทำให้กันและกันรุนแรงขึ้นในวงจรที่เลวร้าย ดร. Bahlani กล่าว และมักจะยากที่จะบอกว่าสิ่งใดเกิดก่อน

กลไกทั้งหมดนี้ทำให้เกิดอาการปวดกระเพาะปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกัน ดังนั้น คนที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะก็อาจรู้สึกไม่สบายอย่างมากจากอุ้งเชิงกราน ดร. โมลด์วินชี้ให้เห็นว่าการอักเสบอาจทำให้เกิดปัญหาควบคู่ไปกับระบบประสาทที่เกิดปัญหาได้ ไม่ต้องพูดถึงบทบาทของสภาวะร่วมที่เกิดขึ้นร่วมกัน เช่น IBS ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (IBS) และภาวะช่องคลอดอักเสบ (vulvodynia) ที่สามารถกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดผ่านวิถีทางที่คล้ายกัน และเพิ่มอาการของ IC/BPS บ่อยครั้งที่มีเครื่องกำเนิดความเจ็บปวดสองสามแบบที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ดร. Bahlani กล่าว

IC/BPS ไม่มีวิธีรักษา แต่มีวิธีการรักษาที่หลากหลายที่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างจริงจัง

ต่างจาก UTI ที่คุณไม่สามารถกำจัด IC/BPS ด้วยยาปฏิชีวนะได้ เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเข้าใจผิดอย่างหลังสำหรับคนจำนวนมากที่มี IC/BPS เรียนรู้วิธีนี้อย่างหนักโดยการใช้ยาเหล่านี้สักสองสามรอบโดยไม่เกิดประโยชน์ ไม่เพียงแต่ทำให้การดูแลที่มีประสิทธิภาพล่าช้าเท่านั้น แต่ยังช่วยได้อีกด้วย ยุ่งกับไมโครไบโอมในลำไส้ของคุณ —ยาปฏิชีวนะสามารถฆ่าแมลงในลำไส้ที่ดีซึ่งจำเป็นต่อการย่อยอาหารที่ดี Kozal กล่าวว่าการทานยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่องในช่วงหลายปีที่นำไปสู่การวินิจฉัยของเธอทำให้ระบบทางเดินอาหารของเธอมีอาการวิงเวียนศีรษะไม่สามารถทนต่ออาหารหลายอย่างที่เธอเคยกินโดยไม่มีความเจ็บปวดได้

อย่างไรก็ตาม มีการรักษาและการแทรกแซงวิถีชีวิตมากมายที่สามารถสร้างความแตกต่างได้ทั้งแบบเดี่ยวๆ หรือบ่อยครั้งรวมกัน

โซลูชั่นไลฟ์สไตล์และพฤติกรรม

เนื่องจากไม่มีทางรักษาได้ทั้งหมดสำหรับ IC/BPS (และการรักษาสามารถลุกลามได้—มากกว่านั้นในภายหลัง) จึงเป็นมาตรฐานมานานแล้วที่แพทย์จะให้ความสำคัญกับไลฟ์สไตล์ก่อนอื่น โดยมักจะแจกรายการอาหารและเครื่องดื่มที่อาจระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะแก่ผู้ป่วยที่ควรหลีกเลี่ยง หนึ่งในผู้กระทำผิดอันดับต้น ๆ ได้แก่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ชา กาแฟ ช็อคโกแลต ผลไม้ตระกูลส้ม มะเขือเทศ และอาหารรสเผ็ด แต่ในขณะที่ควรประเมินว่าอาการปวดของคุณเพิ่มขึ้นภายในสองสามชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารเหล่านี้หรือไม่ และตัดออกจากการหมุนตามปกติของคุณหากเป็นเช่นนั้น รายการอาหาร IC เต็มรูปแบบ เป็น ยาว —และการพยายามตัดทุกอย่างออกไปอาจเป็นเรื่องล้นหลามหากไม่เกิดผล Krajcir ตั้งข้อสังเกตว่าในช่วงแรกๆ ของเธอในการจัดการ IC/BPS ของเธอเองโดยเน้นที่ข้อจำกัดมากเกินไป ทำให้เธอเริ่มมีอาการกลัวอาหารและการขาดสารอาหาร ซึ่งเธอก็พบในลูกค้าหลายรายของเธอเช่นกัน นี่เป็นเหตุผลที่คุณจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์หรือนักโภชนาการที่ลงทะเบียน หากคุณวางแผนที่จะลองรับประทานอาหารแบบ IC

ชื่อกลุ่มเพื่อนสำหรับ Whatsapp

การปรับเปลี่ยนรูปแบบการดำเนินชีวิตอื่นๆ บางอย่างอาจทำให้อาการต่างๆ จัดการได้ง่ายขึ้น เช่น หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่รัดแน่นและการยกของหนัก หรือการออกกำลังกายอื่นๆ ที่สร้างความกดดันให้กับอุ้งเชิงกรานอย่างมาก รวมทั้งลดระดับความเครียด และประคบร้อนหรือเย็นที่กระดูกเชิงกรานของคุณ (หรือเพียงแค่จุ่มร่างกายลงในอ่างน้ำอย่าง Kozal) แต่จากผลการวิจัยล่าสุดที่เปิดเผยเกี่ยวกับวิธีการต่างๆ ที่ IC/BPS สามารถแสดงออกได้ และสาเหตุของมัน สมาคมระบบทางเดินปัสสาวะแห่งอเมริกา (AUA) ได้เปลี่ยนแปลงไป หลักเกณฑ์ ในปี 2022 จะไม่แนะนำการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเป็นแนวทางแรกอีกต่อไป แทนที่จะชี้ให้เห็นว่าบางคนอาจได้รับประโยชน์จากกลยุทธ์เหล่านี้ ควบคู่ไปกับ กายภาพบำบัดยาในช่องปากหรือขั้นตอนกระเพาะปัสสาวะจากการกระโดด

กายภาพบำบัดอุ้งเชิงกราน

สำหรับผู้ที่มีอาการกดเจ็บหรือแน่นของอุ้งเชิงกราน (จากอาการที่เกิดขึ้น) AUA ขอแนะนำการทำกายภาพบำบัดบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นพิเศษโดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มความยาวของกล้ามเนื้อและทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็นนิ่มลง โปรดทราบว่านี่ไม่เหมือนกับการทำ อุ้งเชิงกราน-s ต้องการการรักษา การออกกำลังกายเช่น โคน ซึ่งอาจทำให้เรื่องแย่ลงได้ นักกายภาพบำบัดบริเวณอุ้งเชิงกรานอาจเสนอการนวดด้วยตนเองเพื่อยืดเส้นยืดสายให้กับคุณ และช่วยให้คุณใช้เครื่องมือที่เรียกว่าไม้กายสิทธิ์ในอุ้งเชิงกรานเพื่อคลายความตึงเครียด ซึ่งเป็นส่วนสุดท้ายที่ Krajcir ให้เครดิตในการบรรเทาทุกข์ของเธอเอง

ยาและขั้นตอนต่างๆ

ทางเลือกที่ดีที่สุดในแผนกนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณมีรอยโรคของฮันเนอร์ที่มองเห็นได้หรือไม่ สำหรับผู้ที่ทำ AUA จะแนะนำขั้นตอนที่เรียกว่า fulguration โดยแพทย์จะทำการผ่าตัดบริเวณที่ผิดปกติด้วยการฉีดเลเซอร์หรือสเตียรอยด์ระหว่างการตรวจซิสโตสโคป (แม้ว่าดร. โมลด์วินจะตั้งข้อสังเกตว่าขั้นตอนดังกล่าวมักจำเป็นต้องทำซ้ำเนื่องจากรอยโรคเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกครั้ง)

สำหรับผู้ที่ไม่มีรอยโรคของ Hunner หรือปัญหาอุ้งเชิงกราน แนวทางปฏิบัติของ AUA นำเสนอทางเลือกที่เป็นไปได้จำนวนหนึ่ง ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแนะนำการรักษาเพียงอย่างเดียวที่ช่วยคนส่วนใหญ่ได้ ดังนั้น จึงขึ้นอยู่กับแพทย์ของคุณที่จะเลือกตามอาการและสถานการณ์ของคุณ หากสงสัยว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณมีการอักเสบหรือเส้นประสาทที่ไวเกินไป เช่น พวกเขาอาจแนะนำให้หยอด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเติมยาในกระเพาะปัสสาวะ (ผ่านสายสวน) ซึ่งสามารถทำให้เยื่อบุชาและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ จากนั้นให้คุณออกไปเที่ยวกับมันเป็นเวลา 15 หรือ 30 นาทีเพื่อดูว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือไม่ ดร. โมลด์วินกล่าว มันเหมือนกับการปิดกั้นเส้นประสาทชั่วคราวสำหรับกระเพาะปัสสาวะที่เขาอธิบาย หากได้ผล พวกเขาน่าจะต้องให้คุณกลับมาหยอดซ้ำทุกๆ สองสามสัปดาห์ รวมถึงยาที่เรียกว่าเฮปาริน ซึ่งจะช่วยเคลือบกระเพาะปัสสาวะและเจาะรูในชั้นป้องกัน ดร. Bahlani กล่าว นอกจากนี้ยังมียารับประทานชนิดรับประทานที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อช่วยในเรื่อง IC/BPS ที่เรียกว่า Elmiron (pentosan polysulfate) ซึ่งเชื่อกันว่าช่วยฟื้นฟูเกราะป้องกันดังกล่าวได้ แต่ก็ไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสม่ำเสมอและมีความเสี่ยงต่อปัญหาการมองเห็นบางประการ ดังนั้นจึงไม่ค่อยมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน

หากการหยอดกระเพาะปัสสาวะไม่ช่วยหรือแพทย์ของคุณคิดว่าอาการปวดของคุณเกิดขึ้นจากแหล่งภายนอกอวัยวะนี้ พวกเขาอาจแนะนำยารับประทานที่ออกฤทธิ์เป็นระบบ เช่น ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่ม tricyclic (เช่น amitriptyline หรือ nortriptyline) ที่สามารถช่วยป้องกันการส่งผ่านความเจ็บปวดหรือยาแก้แพ้ (เช่น hydroxyzine หรือ cimetidine) ที่ช่วยลดการอักเสบได้ นอกจากนี้ยังมียาแก้ปวดแบบตรง เช่น OTC และยาแก้ปวดทางเดินปัสสาวะตามใบสั่งแพทย์ (AZO Cystex Pyridium) ที่สามารถบรรเทาอาการชาได้ชั่วคราว เช่นเดียวกับอะเซตามิโนเฟน ไอบูโพรเฟน และฝิ่นตามใบสั่งแพทย์ (แม้ว่ายามาส์กทั้งหมดนี้แทนที่จะบรรเทาอาการก็ตาม) และหากไม่มีสิ่งใดที่ช่วยบรรเทาได้ หรือเมื่อความถี่และความเร่งด่วนเป็นข้อกังวลหลัก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการปรับระบบประสาท ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฝังอุปกรณ์ขนาดเล็กไว้ที่หลังส่วนล่างของคุณซึ่งจะส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ และนี่เป็นเพียงสิ่งเดียวที่ช่วยให้ Claudia King CEO ของ ICA ฟื้นชีวิตจากกระเพาะปัสสาวะได้ในที่สุด ยาแก้ปวดนั้นและ OTC เช่น Cystex เมื่อใดก็ตามที่ยังรู้สึกร้อนแรงอยู่เธอก็บอกตัวเอง

Kozal สามารถรักษาอาการแสบร้อนและความเร่งด่วนได้โดยส่วนใหญ่โดยควบคุมสิ่งกระตุ้นการบริโภคอาหารของเธอ ตอนนี้ Krajcir ไม่มีอาการแล้ว ต้องขอบคุณการทำกายภาพบำบัดบริเวณอุ้งเชิงกรานและการจัดการความเครียดเป็นประจำ การค้นหาการบรรเทาทุกข์นั้นดูแตกต่างกันไปสำหรับทุกคนที่มี IC/BPS และมักจะเกี่ยวข้องกับการสุ่มตัวอย่างการรักษาจำนวนหนึ่ง ดร. โมลด์วินกล่าว คนหนึ่งอาจรับประทานยา amitriptyline เพื่อลดอาการปวดเรื้อรังขณะเดียวกันก็ไปพบนักกายภาพบำบัดด้วย และอีกคนอาจได้รับการหยอดกระเพาะปัสสาวะและดำเนินการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเพื่อลดความตึงเครียดของอุ้งเชิงกรานที่เขากล่าว ไม่มีวิธีตัดคุกกี้ที่นี่ แต่อย่างใด

ที่เกี่ยวข้อง:

รับข่าวสารการบริการที่ยอดเยี่ยมของ SELF มากขึ้นส่งตรงถึงกล่องจดหมายของคุณ -